Mesék a sürgősségiről 1. rész – Egy sűrű nap a sürgősségin

Légmell, hematológiai betegség és egy majdnem allergiás beteg – egy átlagos hétvégi ügyelet a sürgősségin

Sziasztok, Sághy Márton vagyok – vizsgáló mentőtiszt egy sürgősségi osztályon. Ez itt nem egy unalmas orvosi blog! Ez a valóság: kávéval a kézben egy csipetnyi optimizmussal megyünk neki a hétvégi ügyeletnek. Szóval üljetek le, mert elmesélem mik történtek velem ez idő alatt.

Az ügyelet akkor kezdődik, amikor még minden értelmes ember alszik…

Minden rendes ügyelet azzal indul, hogy az ember becsippantja a kártyáját, miközben a város többi része még mélyen alszik. Én amúgy korán érkezem – a reggeli miatt: ez egy apró, de annál fontosabb rituálé. Mert munkaidő előtt még én szabom meg, hogy mikor eszem, de aztán ki tudja mit hoz a jövő…. és a megye!

Az első beteg: amikor az ember kékebb az égnél

Éppen hogy csak befejeztem a reggelimet, máris megérkezett az első érdekes betegünk. A hematológia amúgy sem tartozik az alap profilunkba a sürgősségin, de ráadásul még azok közül is egy igen bonyolult és rossz állapotú beteget kaptunk. Először ráadásul azt hittem, hogy mérgezés történt a bőr színe alapján….amit nem is tudok pontosan leírni, hanem inkább nézd meg a videón, ott összehasonlítom a saját bőrömmel. A beteg aztán hosszas belgyógyászati és onkoradiológiai kezelés után jobban lett és stagnál az állapota. 

PTX – avagy amikor a tüdőnk nem működik együtt velünk

Nem sokkal később egy fiatal férfi érkezett azzal, hogy a jobb tüdejét nem tudja tele szívni levegővel. A jobb tüdeje felett nem volt hallható légzésihang, kopogtatásra is elég “csöndes” volt, így aztán megcsináltuk a képalkotó vizsgálatokat – és ott volt, ahogy sejtettem: a jobb oldalon sokkal nagyobb volt a fekete rész a balhoz képest. Ez a pneumotoraxot, azaz légmellet jelent. Leegyszerűsítve: levegő kerül a tüdő és a mellkasfal közé, és ez összenyomja a tüdőt. Így a beteg nehezen kap levegőt és komoly fájdalommal is járhat!

Felkísértem a beteget az intenzív osztályra, ahol kellő fájdalomcsillapítás mellett becsövezték a mellkasát, azért hogy újra tele tudja szívni levegővel a tüdejét. Az ilyen pillanatok miatt csináljuk ezt!

A beutaló, ami majdnem rosszul sült el

Mire visszaértem a sürgősségire, már felszaporodtak a betegek. Aztán érkezett egy beutaló, ami szerint a betegnek No-Spat, Cerucal-t és Algopyrin-t adtak beérkezése előtt, hasi fájdalom miatt. Ez egy átlagos koktél, amit mi is sokszor használunk, viszont amikor alaposabban megnéztem a beteg papírjait, kiderült: a szegény beteg csak Algopyrin-re volt érzékeny…

Nagy mázlija volt! Ebből óriási galiba is lehetett volna! Ezért is fontos, hogy mindig újra ellenőrizzük a papírokat és többször megkérdezzük a beteget is– még akkor is, ha valaki már elvégezte a munkát! Jegyezzétek meg, vagy jegyezzétek fel, ha van ismert allergiátok.

Ez volt az első rész – és ez csak egy átlagos hétvége volt

Egy ritka vérképzőszervi beteg, egy légmell, egy félrenézett gyógyszer allergia – és még el sem kezdődött az éjszaka! A sürgősségi ilyen: gyors döntések, komoly következmények, csak még meg tudjak előtte reggelizni!

Ha szeretnéd tudni, hogy mi vár a következő részekben, akkor iratkozz fel a hírlevelemre, kövess a közösségi médiában, és nézz szét az oldalamon. Ígérem, nem unatkozol majd!

Köszi, hogy velem voltál! – Márton 🚑